2022.03.19 2022.12.14

【解剖学】トレーナーが知っておくべき『骨盤』の構造と基礎知識

藤元大詩／Taishi Fujimoto

今回はトレーナーが知っておくべき『骨盤』の構造と基礎知識について解説します。姿勢の評価やトレーニング指導する上で骨盤の構造は押さえておきたい知識のひとつです。

「骨盤の構造がイマイチわからない…」「骨盤周りについている筋肉を知りたい」「骨盤の評価方法を知りたい」というトレーナーや指導者の方は、是非最後まで読み進めて下さい。

一般の方（専門家以外の方）はこちらの記事がおすすめです！

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『骨盤』の構造と基礎解剖学

骨盤は、腸骨と坐骨と恥骨と仙骨と尾骨の計５つの骨で構成されています。腸骨と坐骨と恥骨のそれぞれの骨の間には「Y字軟骨」という軟骨組織が存在しています。成長と共に３つの骨が骨化し、癒合することによって一つの寛骨（かんこつ）と呼ばれる骨になります。

骨盤の周辺には、大腿直筋や腸腰筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋、ハムストリングス、大腿筋膜張筋、長内転筋、大内転筋、恥骨筋、短内転筋、小内転筋、梨状筋、内・外閉鎖筋、上・下双子筋、大腿方形筋、骨盤底筋群などのたくさんの筋肉が付着しています。

れぞれの筋肉の断面積も大きいこともあって、骨盤はそれらの筋肉の働きに影響されやすい構造となっています。とてもパワフルな構造・組織です。

『骨盤』の機能・役割

骨盤の役割には、膀胱や尿道、直陽、肛門、子宮（女性）、前立腺などの内臓や生殖器を守る機能があります。また歩行時に加わる衝撃（外力）を吸収する機能や上半身と下半身を繋ぐ役割もある。

内臓や生殖器を守る（支持機能）
上半身と下半身の繋ぎ目となって力を伝達する
歩行時の衝撃を緩和する（衝撃吸収）
座り姿勢の時に身体を支える

『骨盤』の評価（触る／診るポイント）

まずは骨盤を評価する上で大事なランドマーク（特定の目印）について理解しておきましょう。ランドマークが触診する際のポイントになります。

骨盤の前方のランドマーク

上前腸骨棘（ASIS）
下前腸骨棘（AIIS）
恥骨
坐骨結節

骨盤の後方のランドマーク

腸骨稜
上後腸骨棘（PSIS）
下外側角（仙骨）
尾骨
坐骨結節

左右の腸骨稜を結ぶラインをヤコビー線といい、このラインに「第４-5腰椎」が位置しています。上後腸骨棘（PSIS）を結ぶラインには「第２正中仙骨稜（第２仙骨の棘突起）」が位置しています。このように左右にあるランドマーク同士を結ぶラインを確認することで他の骨の触診をすることも可能です。

骨盤の『左右の高さ』の評価

骨盤の左右の高さの評価は、左右の寛骨の前側に位置する「上前腸骨棘（ASIS）」と後側に位置する「上後腸骨棘（PSIS）」をチェックして確認してみましょう。

左右の上前腸骨棘の高さが同じ場合、前方から診たときのアライメントは正常と判断します。前方だけでは、すべてはわからなため、左右・後方と包括的に評価することが大事です。

上前腸骨棘の左右の高さが違う

アライメント異常と判断します。例えば…左より右のASISが高い場合には、右の寛骨が後方回旋・左の寛骨が前方回旋していると評価します。

上記項目に合わせて腸骨稜も同じ高さに位置するか確認しておきましょう。これらの評価を実施することで「骨盤の傾き」を知ることができて、その傾き・歪みによって生じているストレスを推測することができます。

骨盤の『前後の傾き』の評価

２-3横指以上の差がある場合は、骨盤が前傾している状態です。逆に同じ高さ、もしくは高さが逆転している（上後腸骨棘より上前腸骨棘が高い）場合は、骨盤が後傾している状態と推測することができます。

指導現場・臨床では、人によって個人差があるとされており、ASISとPSISが同じ高さで正常と判断されることもある。

これらの評価から「骨盤の歪み・左右の傾き」があるとされる場合、周りの筋肉のバランスも崩れている状態と考えられます。その辺りの解説は別の記事で詳しく解説したいと思います。

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